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课件网) 儿科护理 导 入 宝宝生病了，供其选择的药物很多… 应该怎样选择用药呢？让我们一起学习本节内容吧！ 1.抗生素、退热药、糖皮质激素的应用及护理 3.镇咳、祛痰、平喘药的应用及护理 2.镇静药的应用及护理 重 要 知 识 点 4.以及止泻药、泻药的应用及护理 儿科常用药物及其护理 一、儿科常用药物及其护理 小儿时期由于其肝脏的解毒、肾脏的排泄功能较差，对药物的毒性作用、副作用较为敏感，所以小儿在各类药物的使用过程中要注意观察药物的毒副作用，并做到合理用药、及时护理。 回答前面的问题 一、儿科常用药物及其护理 一、抗生素的应用及护理 抗生素在使用过程中要严格掌握适应症，有针对性地使用，正确选择药物的种类、剂量和疗程，并充分考虑它的毒副作用，防止抗生素滥用。 抗生素如氯霉素可出现灰婴综合征及抑制骨髓造血功能，链霉素和卡那霉素可引起听力障碍和肾脏损害，长时间滥用广谱抗生素可造成鹅口疮、肠道菌群失调等。 一、儿科常用药物及其护理 二、退热药的应用及护理 发热是小儿常见症状，婴幼儿发热首选多饮水及物理降温，必要时应用对乙酰氨基酚和布洛芬，但不可多早、过多应用。婴幼儿禁用复方解热止痛片。水痘患儿禁用阿司匹林；注意恶心、呕吐等不良反应；药量过大可出现面色苍白、出汗过多、虚脱等症状。 一、儿科常用药物及其护理 三、糖皮质激素的应用及护理 临床应用广泛，要严格掌握使用的指征、剂量、疗程，不可随意减量或停药，防止出现反弹现象。长期使用可抑制骨骼生长，降低机体免疫力。另外，在应用糖皮质激素期间，不宜接种疫苗。水痘患儿禁止使用糖皮质激素，以免水痘病毒扩散、加重病情。 一、儿科常用药物及其护理 四、镇静药的应用及护理 婴幼儿有高热、烦躁不安等情况时，使用镇静药可以使其得到休息，利于疾病的恢复。临床常用苯巴比妥、地西泮、水合氯醛等，使用时应特别注意观察呼吸情况，以免发生呼吸抑制，婴幼儿对阿片类药物（如吗啡）较敏感，故禁用此类药物。 一、儿科常用药物及其护理 五、镇咳、祛痰、平喘药的应用及护理 婴幼儿支气管狭窄，呼吸道感染时分泌物多且不易咳出，易发生阻塞引起呼吸困难，故一般不用镇咳药，不利于痰液的排出，可应用祛痰药或雾化吸入稀释分泌物，配合体位引流排痰。氨茶碱平喘时可引起精神兴奋，导致小儿惊厥，应慎用。 一、儿科常用药物及其护理 六、止泻药与泻药的应用及护理 小儿肠道感染引起的腹泻不可先用止泻药，以免肠蠕动减慢，增加肠道内毒素的吸收，加重全身中毒症状，多采用调整饮食和补充液体等方法。小儿一般不用泻药，便秘患儿可增加蔬菜摄入或应用开塞露等进行通便，但开塞露不宜长期使用。 二、儿科药物剂量计算 1. 按体重计算 最常用、最基本的计算方法，多数药物已给出每日或每次、每公斤体重需要量，所以临床常常按体重计算用药的总量。 每日（次）剂量 = 患儿体重（kg）×每日（次）每公斤体重所需剂量 二、儿科药物剂量计算 1. 按体重计算 例1：遵医嘱给患儿用地西泮（安定）3mg（1ml含地西泮10mg），应抽多少毫升药液？ 解：1ml/10mg×3mg=0.3ml； 答：需要抽取0.3ml药液。 同学们还可以这样推算： 1ml药液含地西泮10mg，0.1ml含有1mg，0.3ml含有3mg。 1. 按体重计算 例2：需要给体重8kg的患儿注射氯丙嗪，氯丙嗪注射液的剂型为25mg/ml，小儿应用剂量为每次0.5~1mg/kg。应抽取多少毫升药液？ 解：8kg×0.5~1mg = 4~8mg； 体重8kg的患儿需要用氯丙嗪4~8mg。 1ml/25mg×4~8mg = 0.16~0.32ml； 需要抽取的药液在0.16~0.32ml。 也可以这样推算：1ml含有25mg，0.1ml含有2.5mg，0.2ml含有5mg（大于4mg），0.3ml含有7.5mg（小于8mg）。所以，需要抽取0.2ml ... ...
