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课件网) 黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛 儿科护理 儿科护理 婴幼儿的营养与生长发育关系非常密切，喂养不当、户外活动少、日照不足等都可以影响小儿的正常生长发育，甚至患病。 这一章我们要学习的内容就是有关营养性疾病患儿的护理。 首先，要学习的内容是小儿营养不良，婴幼儿期最常见的原因就是由于喂养不当所致。 现在就让我们一起来学习吧！ 婴幼儿的营养与生长发育关系非常密切，喂养不当、户外活动少、日照不足等都可以影响小儿的正常生长发育，甚至患病。 这一章我们要学习的内容就是有关营养性疾病患儿的护理。 首先，要学习的内容是小儿营养不良，婴幼儿期最常见的原因就是由于喂养不当所致。 现在就让我们一起来学习吧！ 婴幼儿的营养与生长发育关系非常密切，当喂养不当、饮食结构不合理时，可引起婴幼儿营养不良。 提倡母乳喂养，及时添加辅食，不偏食、不挑食、饮食多样化等是预防小儿营养不良的关键措施。 营养不良患儿 请看病历：宝宝12个月了，牛乳喂养，未添加辅食。近四个月食欲差，精神不振，体重6.6kg，比较消瘦，皮下脂肪的厚度为0.2cm。经医生检查后诊断为中度营养不良。对这样的宝宝应该如何护理？对宝宝的家长应该如何给予正确的指导？怎样预防小儿营养不良？在饮食护理方面应注意哪些问题？相信同学们在学习后，就会得出正确的答案。 小儿营养不良常见的原因有哪些？ 其主要原因是什么？ 2. 小儿营养不良的主要临床表现有哪些？ 3. 如何预防婴幼儿发生营养不良？ 4. 护理营养不良患儿应该注意哪些问题？ 1.小儿营养不良主要病因 2.小儿营养不良的分度 症状与体征及并发症 3.小儿营养不良的治疗要点 预防与护理措施 重 要 知 识 点 营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质而引起的一种营养缺乏症，主要是由于长期能量摄入不足所致。 好发年龄：3岁以下 最常见原因：喂养不当 主要表现：体重减轻、皮下脂肪减少或消失为特征；重者出现皮下水肿；常伴有各器官不同程度的功能紊乱。 1.喂养不当 摄入不足 2.消化吸收不良 消化吸收障碍 3.需要量增加 消耗量过多 【病 因】 母乳不足或者奶粉配制过稀；未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（如粥、米粉）喂养等。较大小儿的营养不良多为婴儿期营养不良的继续，或因不良的饮食习惯，如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等。 消化系统先天畸形、迁延性腹泻、过敏性肠炎等疾病均可影响食物的消化和吸收。 早产、双胎、急慢性传染病恢复期以及生长发育的快速阶段等需要量增加；发热、糖尿病、甲状腺机能亢进、恶性肿瘤等可使营养素消耗量过多。 体重不增是早期表现，随之体重逐渐下降，主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失；皮肤干燥、苍白、逐渐失去弹性；毛发枯黄，精神不振；体格生长速度减慢，直至停顿。 【症状与体征】 【症状与体征】 皮下脂肪逐渐减少 主要表现为消瘦 逐渐失去弹性 毛发枯黄 体格生长速度减慢 体重不增是早期表现 随之体重逐渐下降 【症状与体征】 皮下脂肪逐渐减少 主要表现为消瘦 逐渐失去弹性 毛发枯黄 体格生长速度减慢 体重不增是早期表现 随之体重逐渐下降 皮下脂肪减少的顺序首先是腹部 躯干 臀部 四肢 最后为面颊部。 皮下脂肪的厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。 【症状与体征】 婴幼儿营养不良的分度及其特点 I度（轻） II度（中） III度（重） 体重低于均值 15%～25% 25%～40% ＞40% 腹壁皮脂厚度 0.8～0.4cm ＜0.4cm 消失 消瘦 不明显 明显 皮包骨样 身长/高 正常 稍低于正常 明显低于正常 皮肤及弹性 正常或稍干燥 干燥、苍白、弹性差 苍白、多皱纹、弹性消失 肌张力、肌肉 正常或稍有松弛 降低、明显松弛 肌张力低下、肌肉萎缩 精神 正常或稍不活泼 烦躁 ... ...
