中小学教育资源及组卷应用平台 第八章 急性传染病患儿的护理 传染病的防治是人类同疾病作斗争的重要任务之一。传染病发生、发展、消灭有着一定规律。因此，我们需要掌握传染病的发病规律，从而做好监测，以便控制传染源、阻断传播途径、保护好易感人群。这一章我们要学习的就是有关内容。 第一节 儿科传染病护理与管理 知识要点 1.传染病传播的三个基本环节 2.传染病的临床特点 3.传染病的一般护理与传染病预防 一、儿科传染病概述 传染病的基本特点是具有病原体，传染性，流行性、季节性、地方性，感染后免疫性。传染病的传播必须具备传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。切断其中任何一个环节都能阻止传染病的流行。小儿时期免疫力低下，是各种传染病的易感人群；而且起病急、症状重、病情复杂多变、容易患并发症。 1.传播途经 通过水与食物传播；通过空气飞沫传播；通过虫媒传播；通过接触传播。 2.传染病的流行 受自然因素和社会因素的影响，包括气候、温度、湿度、地理环境和社会经济、文化教育、生活水平以及公共卫生设施和劳动环境等方面。 3.传染病的临床特点 按传染病的病程发展具有阶段性，可分为四个阶段。 （1）潜伏期：指从病原体侵入人体到开始出现临床症状为止。了解潜伏期的意义在于：①判断受感染时间、追踪传染源、查找传播途径；②确定接触者的留验、检疫和医学观察期限；③确定免疫接种时间；④评价预防措施效果。 （2）前驱期：指从起病至临床症状明显的时期称为前驱期，起病急骤者可无前驱期。 （3）临床症状期：指传染病病人出现疾病特异性症状和体征的时期，此期传染性最强。 （4）恢复期：临床症状基本消失，机体所遭受的损伤逐渐恢复，患者免疫力开始出现。 二、传染病患儿的一般护理 1.建立预诊制度 在小儿门诊设预诊处，传染病门诊应有单独的治疗室、药房、化验室、观察室、厕所等，避免或减少交叉感染。患儿诊治完毕后，由指定出口离院。 2.疫情报告制度 发现传染病后及时填写“传染病疫情报告卡”，并按国家规定的时间向防疫部门报告，以便采取措施进行疫源地消毒，防止传染病的播散。 3.隔离消毒制度 隔离与消毒是防止传染病播散的主要措施。根据具体情况采取相应的隔离消毒措施，防止交叉感染，控制传染源，切断传播途径和保护易感人群。 4.病情观察 急性传染病的病情进展快、变化多。小儿（尤其是婴幼儿）语言表达能力差，不会或不能准确说出病情，护理人员应掌握小儿常见传染病的临床表现及发病规律，及时仔细地观察病情变化、服药反应、治疗效果、特殊检查后的反应等。正确做出护理诊断，采取有效护理措施，随时做好各种抢救的准备工作。 5.日常生活护理 小儿生活自理能力差，在患急性传染病后更是如此，需要做好或协助家长做好日常生活护理。急性期应卧床休息，症状减轻后可逐渐下床活动。 6.症状护理 ①注意皮疹护理，严密观察皮疹的性质、出疹时间、部位及顺序对临床诊断有很大帮助。保持皮肤清洁，防抓伤继发感染。②观察生命体征尤其是体温变化，高热增加氧耗量，还可使患儿出现惊厥。因而高热时应及时采取适当降温措施，高热伴循环不良时禁用冰水擦浴或酒精擦浴。降温伴大汗亦应注意防止虚脱的发生。③观察神志改变，根据神志改变的不同情况给予相应护理，如降温、止惊、使用脱水剂、吸痰、供氧等。 7.心理护理 传染病患儿由于隔离而产生孤独、紧张、恐惧的心理，促使病情加重。患儿常表现出哭闹、拒食、抗拒治疗 等。护理人员要倍加关注、耐心劝导患儿，使其配合治疗。对恢复期患儿鼓励适量活动，如做游戏、看电视等，保持良好情绪，促进疾病康复。 8.健康教育 根据传染病的特点选择不同的教育方式,介绍传染病的发生、发展、转归和预防，配合医院做好消毒隔离工作，防止院内 ... ...
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