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课件网) 黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛 * 第九章 消化系统疾病患儿的护理 同学们： 为什么小儿易患消化系统疾病吗 婴儿期为什么会出现溢乳和呕吐现象？ 婴儿常常会有流涎现象，这是生理性的，还是病理性的？ 小儿为什么会发生肠套叠？ 小儿腹泻还是婴幼儿期的常见病之一，如何护理这样的患儿？ 这些都是这一章我们应该解决的问题。 儿科护理 * 生活中是否见到过 同学们：你们知道为什么小儿易患消化系统疾病吗 婴儿期为什么会出现溢乳和呕吐现象？婴儿常常会有流涎现象，这是生理性的，还是病理性的？小儿为什么会发生肠套叠？让我们带着这些问题一起学习吧！ * 知识要点 ● 小儿消化系统的解剖、生理特点 ● 小儿唾液分泌特点 ● 婴儿胃的位置及其特点 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 小儿消化系统功能发育不完善，容易发生消化道感染或者消化系统功能紊乱。了解小儿消化系统解剖、生理特点有助于我们理解小儿消化系统疾病的发生、发展。 * 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 食管 年龄越小， 食管相对越短 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 肠 · 小儿肠道相对较长，粘膜血管 丰富有利于食物的消化吸 · 婴幼儿肠 系膜固定差，活动度大易发生肠套叠 · 肠蠕动协调能力差易发生粪便滞 留或功能性肠梗阻 · 肠壁薄、通透性高、屏障功 能差引起全身感染 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 生后3个月以 前小儿不易喂 淀粉类食物 新生儿及婴幼儿胰 脂肪酸和胰蛋白酶 的活性都较低，故 对脂肪和蛋白质的 消化和吸收较差 胰腺 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 肝 ● 小儿年龄越小，肝脏相对越大 ● 小儿肝细胞和肝功能发育不成熟，解 毒能力差，在传染病、心功能衰竭、中毒 等情况下易发生肝肿大变性 ● 婴儿期胆汁分泌较少，影响脂肪的消 化和吸收 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 肠道菌群 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 * 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 健康小儿粪便 1.胎粪：新生儿大便为深墨绿色、粘稠、无臭味12小时内开始排便，2~3天渐过渡为黄糊状粪便，24小时内无胎粪排出，应检查有无畸形。 2.母乳喂养儿粪便：为金黄色，均匀糊状，不臭，呈酸性，2~4次/日。 3.人工喂养儿粪便 淡黄色，较干稠，呈碱性或中性含乳凝块，量多较臭，1~2次/日，易便秘 4.混合喂养儿粪便：色黄、质软添加谷类、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便性状逐渐接近成人，1次/日。 * 【同步训练】 1.母乳在婴儿胃中的排空时间 是： A.2~3小时 B.3~4小时 C.5~6小时 D.1~2小时 E.4~5小时 * 2.胃容量出生时： A.30~60 ml B.250~300ml C.90~150ml D.20~50ml E.80~120ml 【同步训练】 * 3. 婴儿肠道相对较长，分泌 面积及吸收面积较大，血管 丰富，有利于消化吸收。但固 定差，易发生_____ 【同步训练】 肠套叠和肠扭转 * 4.婴儿胃呈 ，幽门括约肌发育 ，喷门括约肌发育 ，加上吸奶时常吞咽过多空气，因此容易发生 和 。 【同步训练】 水平位 良好 不成熟 溢乳 呕吐 * 5.小儿唾液分泌有何特点？婴儿胃的位 置及其特点？ 3个月以下小儿唾液中淀粉酶含量低，不易喂 淀粉类食物。3~4个月唾液分泌开始增加，5~6 个月明显增多，但婴儿口腔容量小且不能及时 吞咽唾液，常出现生理性流涎。 婴儿胃呈水平位，喷门括约肌发育不成熟、 幽门括约肌发育良好，婴儿吸奶时常同时吸入 空气，故易导致溢乳和呕吐。 【同步训练】 * 6.讨论题：如何鉴别小儿正常粪便和异常粪便？ 婴幼儿正常粪便 胎粪 新生儿大便为深墨绿色、粘稠、无臭味12小时内开始排便， 2~3天渐过渡为黄糊状粪便，24小时内无胎 ... ...
