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课件网) 儿科 护理 黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛 第十章 患儿的护理 呼吸系统疾病 黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛 第十章 呼吸系统疾病患儿的护理呼吸系统疾病是小儿中最常见的，占住院患儿的1/4、占门诊患儿的60%~70%、流行季节可高达90%。这一章我们就来学习呼吸系统的常见疾病。同学们需要掌握的是急性上呼吸道感染、急性感染性喉炎、小儿支气管肺炎的主要症状与体征及治疗要点与护理措施。对于患有呼吸系统疾病的患儿应该如何给予良好的护理，首先让我们来复习有关基础知识。儿科护理 小儿呼吸系统解剖生理特点 第一节 知识要点●小儿呼吸系统的解剖、生理特点●小儿呼吸系统免疫特点第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点解剖特点解剖特点第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点小儿年龄越小，呼吸频率越快，婴幼儿因呼吸中枢发育不完善，呼吸运动调节功能较差，易出现呼吸节律不齐、间歇呼吸及呼吸暂停等。生理特点年龄新生儿1个月~1岁2~3岁4~7岁8~14岁心率（次/分）120~140110~130100~12080~10070~90呼吸（次/分）40~4530~4025~3020~2518~20呼吸：脉搏1：31：3~1：41：3~1：41：41：4第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点呼吸频率与心律以及呼吸次数与心律之比第一节小儿呼吸系统解剖生理特点生理特点第一节小儿呼吸系统解剖生理特点小儿机体免疫机能尚未健全，气管纤毛运动差，黏液腺分泌不足，咳嗽反射弱，呼吸道平滑肌收缩功能差，不能有效地阻止并清除尘埃及异物颗；而且呼吸道粘膜分泌型IgA水平较低；加之其他免疫球蛋白如IgG，IgM在生后5-6个月时亦不足；此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量不足，肺泡巨噬细胞功能不足，故婴幼儿期易患呼吸道感染。免疫特点1.婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因A.耳咽管短、宽、呈水平位B.缺少分泌型IgAC.鼻道狭窄D.鼻窦发育差E.扁桃体炎症扩散2.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点A.血清中IgA缺乏B.分泌性IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgAM缺乏E.细胞免疫功能低下3.婴幼儿及粘膜柔嫩，血管丰富，易发生炎症肿胀，故喉炎时易发生梗阻而且窒息。小儿喉腔狭窄，呈漏斗形，软骨柔软，声带5.小儿患咽炎时为什么容易并发中耳？4.从解剖、生理特点阐述小儿为什么易患呼吸系统感染？1.鼻腔相对狭窄，鼻粘膜柔嫩，血管丰富；2.小儿咽部相对狭小，咽鼓管宽、短、直，呈水平位，喉腔狭窄，声带及粘膜柔嫩，富于血管及淋巴组织，易发生炎性肿胀 ；3.气管和支气管管腔相对狭小，毛细支气管平滑肌发育不完善、粘膜柔嫩、血管丰富、纤毛运动差；4.肺含气量少而含血多，易发生肺部感染；5.小儿机体免疫机能尚未健全，气管、支气管纤毛运动差，黏液腺分泌不足，咳嗽反射弱，呼吸道粘膜分泌型IgA水平较低；肺泡巨噬细胞功能不足。所以，小儿易患呼吸系统感染。小儿咽部相对狭小及垂直，咽鼓管宽、短、直，呈水平位，所以易引发中耳炎。1.新生儿的呼吸频率每分钟_____次。A.15~20 B.25~30 C.35~40D.40~45 E.50~602.关于小儿下呼吸道的解剖特点，下列哪项是错误的？A.淋巴组织间隙较成人窄B.软骨柔软缺乏弹性组织，支持作用差C.肺血管丰富D.支气管腔纤毛运动差E.肺泡数量少3.小儿右支气管的特点是A.较长、狭窄、呈漏斗形B.粗、短、直C.宽、短、直，呈水平位D.粘膜柔嫩，血管丰富E.纤毛较多4.小儿肺部易发生感染的主要原因是A.呼吸中枢不完善B.粘膜纤毛运动差C.肋骨呈水平位，呼吸运动小D.肺含血量多而含气量少E.胸腔小而肺相对较大谢谢 ... ...
