(
课件网) 儿科 护理 黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛 第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理 儿科护理 第一节 解剖生理特点 泌尿系统的 1.小儿尿道特点 2.小儿尿液特点与尿量 重要知识点 小儿泌尿系统解剖生理特点 肾：相对大，位置低 小儿泌尿系统解剖生理特点 输尿管：长而弯曲，易受压 膀胱：位置相对较高，充盈时可入腹腔 尿道：女婴尿道较短，且靠近 肛门；男婴尿道虽长，但常有包茎，可引起上行感染 【解剖特点】 新生儿：出生后24小时内排尿，生后最初几日每日排尿4～5次； 出生1周后：可增至20～25次； 1岁时：每日排尿15～16次； 幼儿：每日排尿10次； 学龄前和学龄期：每日6～7次； 婴儿期排尿由脊髓反射完成，一般至3岁左右小儿已能控制排尿。 排尿特点 小儿泌尿系统解剖生理特点 尿液特点 尿色及酸碱度 尿比重 尿蛋白 细胞和管型 正常小儿尿色淡黄透明，PH在 5～7，出生后最初几天尿色较深，稍混浊，放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。正常婴幼儿尿液在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，此为盐类结晶而使尿液变混。 新生儿时较低，以后逐渐增高，1岁后接近成人。 正常小儿尿蛋白定性试验阴性，定量每天不超过100mg。 正常小儿清洁新鲜尿液离心后沉渣红细胞＜3个／HP，白细胞＜5个／HP，管型一般不出现。12小时尿沉渣计数（Addis计数）蛋白含量＜50mg，红细胞＜50万，白细胞＜100万，管型＜5000个。 小儿泌尿系统解剖生理特点 尿量(每日排尿量) 婴儿：400－500ml 幼儿：500－600ml 学龄前：600－800 ml 学龄期：800－1400ml 小儿泌尿系统解剖生理特点 少尿(每日总尿量低于) 婴幼儿：＜200ml， 学龄前：＜300ml 学龄期：＜400ml 无尿：每日总尿量低于30－50ml 新生儿无尿标准： 每小时尿量低于0.5ml／kg 小儿泌尿系统解剖生理特点 1.小儿无尿的标准为每天尿量少于 A.20～60ml B.40～60ml C.30～50ml D.50～60ml E.50～70ml 【同步训练】 2.小儿新鲜尿液放置后有红褐色沉淀，为_____。 尿酸盐结晶 3.学龄儿童每日尿量少于_____ml，学龄前儿童尿量少于_____ml，婴幼儿尿量少于_____ml，即为少尿。 400 300 200 【同步训练】 1.婴幼儿少尿的概念是昼夜尿量 A.＜200ml B.＜300ml C.＜400ml D.＜500ml E.＜100ml 【执业资格考试链接】 Thank You 谢谢
