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课件网) 儿科 护理 黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛 第十三章 造血系统疾病患儿的护理 儿科护理 第二节 小儿贫血概述 造血系统疾病患儿的护理 带着问题学 1. 什么情况称为贫血？ 2. 小儿贫血的诊断标准是？ 3. 小儿贫血是如何分度的？ 小儿造血及血液特点 1.贫血的定义 重要知识点 3.贫血的诊断标准 2.小儿贫血的分度 小儿造血及血液特点 小儿贫血及其分度与分类 贫血的概念 贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数和（或）血红蛋白量低于正常。 小儿贫血及其分度与分类 贫血的诊断标准 世界卫生组织指出： 6个月－6岁小儿血红蛋白<110g/L 6－14岁小儿血红蛋白<120g/L为诊断小儿贫血的标准。 我国对6个月以下婴儿暂定的贫血标准是： 新生儿期血红蛋白<145g/L 1－4个月婴儿血红蛋白<90g/L 4－6个月婴儿血红蛋白<100g/L 小儿贫血及其分度与分类 贫血的分度 根据末梢血中血红蛋白量可将贫血分为四度： Hb为120 ～ 90g/L属轻度； Hb为90 ～ 60g/L为中度； Hb为60 ～ 30g/L为重度； Hb＜30g/L为极重度。 1.病因分类 2.形态学分类 小儿贫血及其分度与分类 贫血的分类 红细胞和血红蛋白生成不足性贫血 红细胞破坏或丢失过多所致的贫血 大细胞性贫血 正细胞性贫血 单纯小细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 解决先前问题 1. 小儿胚胎期的造血场所及各自出现造血活动的时间为？ 2. 什么是生理性贫血？ 3. 小儿贫血的诊断标准是？ 4. 小儿贫血是如何分度的？ 小儿造血及血液特点 1.卵黄囊造血 约从胚胎第3周开始 2.肝造血 约从胚胎第8周开始 3.骨髓造血 约从胎儿4个月开始 生后2 ～ 3个月时小儿红细胞数降生至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至110 g/L左右，这一轻度贫血称“生理性贫血”。 新生儿期血红蛋白<145g/L， 1～4个月婴儿血红蛋白<90g/L， 4～6个月婴儿血红蛋白<100g/L ， 6个月～6岁小儿血红蛋白<110g/L， 6～14岁小儿血红蛋白<120g/L者为贫血。 贫血分为四度： Hb为120 ～ 90g/L属轻度； Hb为90 ～ 60g/L为中度； Hb为60 ～ 30g/L为重度； Hb<30g/L为极重度。 同 步 练 训 练一练 1.我国小儿血液组将新生儿贫血标准定为 A.Hb<90g/L B.Hb<100g/L C.Hb<110g/L D.HB<120g/L E.Hb<145g/L √ 同步训练 2.WHO建议，6～14岁儿童贫血的标准为 A.Hb<90g/L B.Hb<100g/L C.Hb<110g/L D.Hb<120g/L E. Hb<145g/L √ 同步训练 同步训练 3. _____造血约从胚胎8周开始，第5个月达到高峰期，为胎儿中期的主要造血部位。 4.婴幼儿期，当发生各种感染或贫血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可恢复其胎儿期的造血功能，出现肝、脾、淋巴结肿大，这种现象叫做_____。 肝 骨髓外造血 5.请说出小儿从出生至14周岁的贫血诊断标准与贫血分度。 新生儿期血红蛋白<145g/L， 1～4个月婴儿血红蛋白<90g/L， 4～6个月婴儿血红蛋白<100g/L ， 6个月～6岁小儿血红蛋白<110g/L， 6～14岁小儿血红蛋白<120g/L者为贫血。 贫血分为四度： Hb为120 ～ 90g/L属轻度； Hb为90 ～ 60g/L为中度； Hb为60 ～ 30g/L为重度； Hb<30g/L为极重度。 同步训练 1.我国1～4个月婴儿贫血的诊断标准为 A.Hb<90g/L B.Hb<100g/L C.Hb<110g/L D.Hb<120g/L E.Hb<145g/L √ 执业资格考试链接 2.WHO建议，6个月～6岁儿童贫血的诊断标准为 A. Hb<90g/L B. Hb<100g/L C. Hb<110g/L D. Hb<120g/L E. Hb<145g/L √ 执业资格考试链接 3.五岁小儿被诊断为缺铁性贫血，血红蛋白70g/L,该小儿为 A.正常血象 B.轻度贫血 C.中度贫血 D.重度贫血 E.极重度贫血 √ 执业资格考试链接 执业资格考试链接 4.贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40g/L，该患儿的贫血程度为 A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.特重度 √ 谢谢 ... ...
