(
课件网) 卫生与救护 心肺复苏 心肺复苏CPR (Cardio-Pulmonary Resuscitation) 是指各种原因引起的心跳、呼吸骤停后的抢救。 常见病因 1 各种意外:如触电、溺水、自 缢 、窒息、中毒等； 各种严重创伤等。 2 3 心血管、脑血管疾病； 可以导致 心跳 呼吸 骤停 中 毒 溺 水 创 伤 心脑血管病等 触 电 心脏骤停 sudden cardiac arrest，SCA 3秒钟—头晕、黑朦 10秒钟—晕厥、昏迷 30-45秒钟—瞳孔散大、呼吸停止 1分钟—瞳孔固定，大小便失禁 超过4分钟—脑细胞不可逆损害 时间就是生命 黄金四分钟 开始复苏时间与成功率 复苏程序 首先现场安全评估 1、确认现场环境安全 2、做好自我防护措施 1、判断意识（呼吸） 采用观察、呼唤、拍打(轻拍重唤)等方法，看患者有无反应 ； 无反应则检查有无呼吸或异常呼吸 (仅喘息) 。 喂！你怎么啦？ 来人啊！救命啊！ 2、呼救 1.拨打120急救电话,情况紧急时应先抢救再拨打电话; 2.大声呼唤周围的人来协助抢救，并亮明救护员身份。 120 呼 救（4句话） 1.来人啊！救命！有人晕倒了 2.我是救护员,会救护的跟我一起来 3.请这位先生（女士）帮我拨打“120”，打完后结果告诉我 4. 现场有自动除颤仪，请帮我拿过来 120电话需告之…… 地点； 病因； 病情： 1、意识； 2、脉搏； 3、呼吸； 求救人姓名、电话； 放在地面或床板（硬的平面） 整体转动、保护颈部 仰卧位 身体平直无扭曲 3：抢救体位（复苏体位） 翻转病人的方法 将病员双手上举，一腿屈膝一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰位 正确的抢救体位 跪于病人任意一侧的肩腰部，两腿自然分开，与肩同宽。 4：判断心跳 (触摸颈动脉) ·专业人员可检查颈动脉搏动（不超过10秒钟）； ·非专业人员不作要求。 5：胸外按压--C （建立人工循环） 按压部位：胸部正中，两乳头连线中点， 即胸骨下1/2处； 按压频率：≥100次/分； 按压幅度：≥5cm 按压次数：30次 胸部正中央两乳连线中点胸骨上 以掌根按压 双手掌根重叠 手指互扣翘起 每次按压後必须放松 掌根不得离开胸部 肘关节伸直不弯曲 双臂与患者胸部垂直 舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸. 方法:1.仰头举頦法 2.托颌法（颈椎损伤者） 注意:操作前要解开患者衣领、 领带、围巾，清除口腔异物等 6：开放气道--A 仰头举頦 7：人工呼吸--B 口对口（常用） 口对鼻（牙关紧闭、口唇分裂、口太大） 口对口鼻（婴儿） 动作要求: 气道畅通 吹时捏鼻，吹完松鼻，吹气2次 吹气量（成人):看到胸廓起伏 时间：≥1秒。 侧头换气，并观察病人呼吸情况。 口对口人工呼吸 吹时捏鼻，吹完松鼻，侧头换气。 回顾：复苏程序 评估环境是否安全，做好个人防护 1、判断患者反应、呼吸 (轻拍重呼) 10” 2. 呼救 ，招人协助，联系120 3. 纠正患者体位 4. 判断脉搏 （非专业者可不做） 5- 10” 5. 胸外按压 (30次) 18” 6. 开放气道 7. 人工呼吸 （2次） 4” 8. 电击除颤 （尽早使用AED除颤) 心肺复苏程序（图谱） 电击除颤 心跳骤停,其中约90%为室颤,自行复律者极少,极早除颤是决定其成活的最有效步骤. 100 100 80 80 60 60 40 40 20 20 0 0 发病至实行除颤治疗的时间(分钟) 0 0 5 10 15 20 除颤每延迟一分钟 生还机会下降7-10% 生 存 率 % 除颤越及时，生还机会越高！ 院内除颤 AED-自动体外除颤器 (Automatic External Defibrillator) 为公共场合设计的急救器材 确保随时随地都能快速获取并用于急救。 非专业医务人员也可以使用。 AED AED 婴儿 儿童 心 肺 复 苏 术 1.判断意识和呼吸 儿童：呼喊、轻拍 婴儿：拍击足底、捏掐上臂 3.摆放体位 2.迅速呼救 2.胸外按压 按压位置： 婴儿胸部正中乳头连线下一 ... ...
