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课件网) 第二章眼科患者的护理概述 学习目标 1?掌握视功能检查、眼科常用护理技术操作的目的、步骤和注意事项。能熟练进行视功能检查、滴眼药水、涂眼膏、结膜囊冲洗等操作。 2?熟悉眼科患者的身心状况评估，常用护理诊断及主要致盲眼病的防治，能指导患者进行眼保健和疾病康复。 3?了解眼科患者护理病史、眼科门诊及病房的各种护理常规、手术前后护理。 第一节眼科患者的护理评估与常用护理诊断 一、护理病史 三、心理、社会状况 二、症状与体征 四、眼科患者常用护理诊断 1?急性疼痛眼痛 2?感知紊乱 3?舒适改变 4?自理缺陷 5?组织完整性受损 6?有感染的危险 7?潜在并发症 8?知识缺乏 9?焦虑 10?恐惧 1?主诉 2?现病史 3?既往史 4?家族遗传史 5?个人史 1?视功能障碍 2?眼痛 3?感知异常 4?流泪和泪溢 5?眼部充血 6?眼部分泌物 7?眼压异常 8?角膜混浊 眼病患者易出现焦虑、失眠、悲观失望等心理失衡，也可表现为孤僻、多疑等性格异常。 第二节眼科常用检查 一、视功能检查 （二）视野检查法 （六）对比敏感度检查 （四）暗适应检查 （五）立体视觉检查 1?远视力检查 2?近视力检查 色盲与色弱 当眼从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后能逐渐看清暗处物体，并达到最佳状态的过程称为暗适应。 1?周边视野检查 2?中心视野检查 立体视觉也称深度视觉，是眼感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力。 （一）视力检查法 （三）色觉检查法 Title in here （一）眼附属器和眼前段检查 （三）眼压检查 （二）眼底检查 （四）特殊检查 1?裂隙灯活体显微镜检查 2?眼压描记检查 3?前房角镜检查 4?眼底荧光血管造影 5?眼科影像学检查 1?眼睑 2?泪器 3?结膜 4?眼球位置及运动 5?眼眶 6?角膜 7?巩膜 8?前房 9?虹膜 10?瞳孔 11?晶状体 通过直接或间接检眼镜可以检查眼后段。 1?指测法 2?眼压计测量法 二、眼各部检查 第三节眼科常用护理操作技术 一、滴眼药水法 二、涂眼药膏法 三、结膜下注射法 四、结膜囊冲洗法 五、泪道冲洗法 1?目的 2?物品准备 3?方法 4?注意事项 1?目的 2?物品准备 3?方法 4?注意事项 1?目的 2?物品准备 3?方法 4?注意事项 1?目的 2?物品准备 3?方法 4?注意事项 1?目的 2?物品准备 3?方法 4?注意事项 第四节眼科护理管理 1?开诊前准备 2?安排就诊，维持秩序 3?协助检查治疗 4?健康指导 要求其墙壁为深灰或墨绿色，窗户应设置遮光窗帘以保证室内的黑暗状态，要求地面不打滑，各种仪器安放合理，使用方便。要注意保持室内干燥和空气流通。应制定严格的精密仪器使用、保养规程 （一）外眼手术护理 1?术前护理 2?术后护理 （二）内眼手术护理 1?术前护理 2?术后护理 一、门诊护理管理 二、暗室护理管理 三、手术前后护理 第五节防盲治盲 WHO于1973年提出了盲和视力损伤的分类标准，我国于1979年第二届眼科学术会议上决定采用这一标准 1?白内障 2?青光眼 3?角膜病 4?沙眼 5?儿童盲 6?屈光不正和低视力 7?糖尿病性视网膜病变 目的是尽可能地使这些患者能过上接近正常人的生活。 对于仍有部分视力的盲人和低视力患者来说，通过使用光学和非光学助视器 一、盲和低视力标准 二、主要致盲眼病的防治 三、盲和低视力的康复 一、眼睑 五、眼眶 四、 眼外肌 三、泪器 二、结膜 睑结膜 球结膜 穹隆部结膜 1?泪腺 2?泪道 1?皮肤层 2?皮下组织层 3?肌层 4?睑板层 5?睑结膜层 1?视神经孔 2?眶上裂 3?眶下裂 4?眶上切迹 眼外肌是司眼球运动的横纹肌，每眼有上、下、内、外4条直肌和上、下2条斜肌。 自 我 检 测 1?世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力() A?1?0B?0?8C?0?3D?0?1 E?0?05 2?世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为盲() A?0?5B?0?3 ... ...
