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课件网) 第三章眼科患者的护理 学习目标 1?掌握睑腺炎、沙眼、白内障、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、屈光不正、斜视、弱视、交感性眼炎、电光性眼炎等疾病的概念；掌握眼科常见病患者的临床表现及护理措施。 2?熟悉眼科常见病患者的护理诊断、治疗原则及眼科急症的急救处理。 3?了解眼科常见病的病因病机及专科新进展。 第一节眼睑及泪器患者的护理 一、睑腺炎 （二）临床表现 （六）健康指导 （四）护理诊断及合作性问题 （五）护理措施 大多为葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起 早期局部热敷，应用抗生素眼药水或眼药膏；重症全身应用抗生素；脓肿形成后切开排脓 1?症状与体征 2?并发症 3?心理、社会状况 1?指导患者热敷 2?遵医嘱用药 3?脓肿形成后切开引流 （一）病因及发病机制 （三）治疗原则 Title in here （一）病因及发病机制 睑板腺腺体分泌旺盛 慢性结膜炎或睑缘炎 （二）临床表现 1?症状 2?体征 （三）辅助检查 对于复发性或老年人睑板腺囊肿，应将切除标本送病理检查，以排除睑板腺癌。 二、睑板腺囊肿 （四）治疗原则 小而无症状的睑板腺囊肿无需治疗，可自行吸收。较大者可手术刮除 二、睑板腺囊肿 （五）护理诊断及合作性问题 潜在并发症继发感染 （六）护理措施 1?小而无症状的睑板腺囊肿,一般不需治疗，可自行吸收 2?稍大的睑板腺囊肿应遵医嘱局部热敷，或用糖皮质激素、抗生素行囊肿腔内注射以促进其吸收 3?如继发感染，处理与内睑腺炎相同 4?大而有症状的睑板腺囊肿 （七）健康指导 （一）病因及发病机制 由于鼻泪管狭窄或阻塞，导致泪液在泪囊内滞流，伴发细菌感染引起 （二）临床表现 1?症状与体征 2?并发症 3?心理、社会状况 （三）辅助检查 分泌物涂片染色可鉴定病源微生物；X线泪道造影检查可了解泪囊的大小及阻塞部位。 三、慢性泪囊炎 （四）治疗原则 应用抗生素眼液控制感染；进行泪道冲洗；必要时手术治疗 三、慢性泪囊炎 （五）护理诊断及合作性问题 1?舒适改变泪溢与慢性泪囊炎有关。 2?知识缺乏患者缺乏慢性泪囊炎的相关防治知识及对其潜在危害的认识。 3?潜在并发症可并发角膜炎、眼内感染等 （六）护理措施 1?指导患者正确滴抗生素眼液 2?泪道冲洗 3?手术护理 （1）术前护理 （2）术后护理 （3）病情观察肿 （七）健康指导 自 我 检 测 1?睑腺炎最常见的致病菌是() A?链球菌B?金黄色葡萄球菌 C?摩阿双杆菌D?绿脓杆菌E?真菌 2?患者，60岁，睑板腺囊肿术后复发，首先应排除() A?手术未切除干净B?瘢痕组织增生 C?睑板腺癌可能D?继发感染E?正常现象 3?外睑腺炎切开部位及方向是() A?皮肤面，与睑缘垂直B?皮肤面，与睑缘平行 C?睑结膜面，与睑缘垂直D?睑结膜面，与睑缘平行 E?无严格规定4?睑板腺囊肿刮除术，切口应在() A?皮肤面，与睑缘垂直B?皮肤面，与睑缘平行 C?睑结膜面，与睑缘垂直D?睑结膜面，与睑缘平行 E?无严格规定 5?关于睑板腺囊肿,错误提法是() A?俗名霰粒肿 B?无明显症状 C?应尽早切除D慢性肉芽肿增生 E?较小者无需处理或热敷 自 我 检 测 6?患者，15岁，右上睑局限性红肿硬结，尚未成脓，对其护理错误的是() A?热敷B?涂眼膏 C?滴眼药D?全身应用抗生素 E?挤压或用针挑 7?慢性泪囊炎常见于中老年女性的原因是() A?女性好哭B?与月经有关 C?女性鼻泪管较细长D?女性免疫力较弱 E?女性眼轮匝肌较松弛 8?慢性泪囊炎从下泪点作泪道冲洗() A?液体从鼻腔流出B?液体从下泪点流出 C?液体从上泪点流出并伴脓液 D?液体从原泪点流出 E液体部分从上泪点流出，部分流入咽部 9?慢性泪囊炎最常见的有效治疗是（） A?泪道置管术B?泪道探通术 C?泪道激光术D?鼻腔泪囊吻合术 E?泪囊摘除术 第二节结膜病患者的护理 （一）病因 ... ...
