(
课件网) 任务三 糖尿病患儿的护理 定义 是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。 糖尿病患儿的护理 胰岛素依赖性(1型) 非胰岛素依赖型(2型) 其他类型 分类 遗传易感性 自身免疫 环境因素 病因 一般表现 典型症状 “三多一少” 多尿、多饮、多食体重下降 特殊的自然病程 急性代谢紊乱期:可有酮症酸中毒或酮症,部分仅有高血糖、糖尿和多尿 暂时缓解期:经胰岛素治疗后,临床症状消失或减轻 强化期:经过缓解期,患儿出现血糖、尿痛升高不易控制,常发生在青春发育期 永久糖尿病期:青春期后,病情控制,胰岛素用量恒定 临床表现 尿液检查 尿糖阳性 血糖监测 糖耐量试验(OGTT) 糖化血红蛋白(HbA1C)检测 血气分析 其他 辅助检查 胰岛素治疗:主要治疗手段,1型患儿需终身应用 饮食控制:与胰岛素治疗同步进行 运动治疗:增加糖的利用,便于控制血糖 糖尿病酮症酸中毒处理:液体疗法,胰岛素应用 治疗要点 营养失调:低于机体需要量与胰岛素缺乏所致代谢紊乱有关 潜在并发症:酮症酸中毒、低血糖 有感染的危险 与蛋白质代谢紊乱所致抵抗力低下有关 知识缺乏 患儿及家长缺乏糖尿病控制的有关知识和技能 护理诊断 饮食控制 每日所需能量(卡)为1000+(年龄×80~100) 指导胰岛素使用 胰岛素的注射 监测 注意事项 护理措施 运动锻炼 防治糖尿病酮症酸中毒 预防感染 预防合并症 心理支持 护理措施