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课件网) 第二节 神经系统的感觉功能 一、脊髓与脑干的传导功能 (Sensory function of spinalcord & brainstem) 感觉传导路由三级神经元组成:感觉神经末梢感受器接受刺激→脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节(第Ⅰ级神经元)→脊髓后角细胞及延髓薄束核、楔束核或脑干脑神经核(第Ⅱ级神经元)→丘脑感觉接替核(第Ⅲ级神经元)。由此再发出纤维投射到大脑皮层中央后回。 (一)深感觉传导路:(先上行,后交叉) ① 精细触觉(辨别两点距离和感受物体表面性状的辨别觉): ② 肌肉和关节中的本体觉: ③ 深部压觉: 三者的传入冲动 ↓ 经后根节外侧部(粗纤维部分) ↓ 进入脊髓后角 ↓ 沿同侧后索上行 ↓ 抵达延髓下部 在薄束核、楔束核换神经元 ↓ 换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维 ↓ 交叉到对侧 ↓ 沿内侧丘系 ↓ 到达丘脑感觉接替核。 内囊 豆状核 腹后外侧核 中央后回 背侧丘脑 中脑 脑桥 延髓 内侧丘系 (二)浅感觉传导路 (先交叉,后上行) 轻触-压觉,痛觉,温度觉的传入纤维 ↓ 经后根节外侧部(细纤维部分) ↓ 进入脊髓后角 ↓ 在此换神经元 ↓ 换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维 ↓ 在中央管前交叉到对侧 ↓ 沿脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束 ↓ 上行到达丘脑感觉接替核 二、丘脑及其感觉投射系统 (Sensory function of thalamus) (一)丘脑的核团和感觉功能 丘脑的核团可分为三大类: 1.感觉接替核: 2.感觉联络核: 3.中线核群(非特异核群): 此类核团接受除嗅觉外的第Ⅱ级神经元感觉纤维的投射,换元后投射到大脑皮层感觉区,引起特定感觉。包括后腹核和内、外侧膝状体。 此类核团接受丘脑感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维,换元后投射到大脑皮层某一特定区域。功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平间的联络和协调有关。包括:丘脑前核、丘脑外侧腹核、丘脑枕核等。 靠近丘脑中线的,内髓板以内的各种结构。主要指髓板内核群,包括中央中核、束旁核、中央外侧核等。 1)组成:各种特殊感觉传导道,经脊髓或脑干,上升到丘脑感觉接替核,换元后,投射到大脑皮层的特定区域,主要终止于皮质的第四层细胞. 3)功能:引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动。 2)特点:每一种感觉的投射路径是专一的,具有点对点投射关系。 (二)感觉投射系统 根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同,分成两大系统 熟悉! 1.特异投射系统 1)为丘脑第三类核团向大脑皮层的弥散性投射, 不具有点对点投射关系; 3)功能:不能引起特定的感觉,但能维持和改变大脑皮层的兴奋状态。 2)失去了专一的特异性感觉的传导功能,是不同感觉的共同上升路径; 2.非特异投射系统 熟悉! 三、大脑皮层的感觉分析功能 (Sensory function of cerebral cortex) ① 交叉投射,即一侧体表感觉向对侧皮层投射,但头面部感觉投射是双侧的; ② 投射区的空间安排是倒置的,但头面部代表区内的安排是正立的; ③ 投射区面积的大小与不同体表感觉分辨精细程度有关; (3)功能:产生的感觉定位明确而精细。 (一)体表感觉区 1.体感Ⅰ区 ⑴ 部位:中央后回。 ⑵ 投射规律: 2.体感Ⅱ区 Somatic sensory areaⅡ, SⅡ ⑴ 部位:中央前回和岛叶之间。 ⑵ 投射规律: ① 感觉投射是双侧性的; ② 投射区的空间安排是正立的; ③ 投射区面积较体感Ⅰ区小; ④ 产生的感觉定位不明确,仅是粗糙分析。 (二)本体感觉代表区 (Proprioceptive cortical representation) ⑴ 部位:中央前回(4区)。 ⑵ 投射特点: 该区是主要运动区,也是肌肉本体感觉投射区; (三)内脏感觉区 SⅠ、SⅡ; 运动辅助区 Supplementary motor area; 边缘系统的皮层部分等。 5.视觉代表区(Auditory center) ⑴ 部位:枕叶皮层内侧面距状裂的上、下缘。 ⑵ 投 ... ...