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课件网) 第四节 神经系统对内脏 活动调节 本节重点: 自主神经对机体整体生理功能调节中的作用 自主神经的分类 自主神经的递质和受体 一、自主神经系统的功能及生理意义 又称植物神经系统或内脏神经系统 自主神经系统 交感神经 副交感神经 (一) 自主神经的结构特征 图 交感神经 副交感神经 1.两者均分为节前纤维和节后纤维 2.分布广泛，几乎所有 内脏器官 3.T1--L2,3灰质侧角 4.节前纤维短，节后纤维长 5.刺激节前纤维引起的反 应较弥散 分布局限，有的器官只受交感神经支配(皮肤和骨骼肌血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质、肾脏只受交感神经支配) Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经核；S2-4侧角 节前纤维长，节后纤维短 刺激节前纤维引起的反应较局限 (二)自主神经的主要功能： 主要调节心肌、平滑肌、腺体（消化腺、汗腺、部分内分泌腺）的活动。 图 表 (三)自主神经的生理意义： 交感神经系统在应急状态（如:剧烈运动、紧张、失血或寒冷）下表现较为突出：出现心跳加强加快、皮肤内脏血管收缩、循环血量增加、血压增高、支气管舒张、肾上腺髓质激素分泌增多、糖原分解加速和血糖升高等现象。称为应急反应. 1、交感神经系统的生理意义 调动机体的潜能以适应环境的急骤变化。 意义： 在安静时作用较强。主要意义是促进消化吸收、储备能量、利于排泄等。 2、副交感神经系统的生理意义 二、自主神经的递质和受体 (一)外周递质及神经纤维分类▲ 凡释放ACh的神经纤维称为胆碱能纤维。 1．AＣh 掌握 ①交感神经的节前纤维； ②副交感神经的节前纤维； ③副交感神经的节后纤维； ④部分交感神经节后纤维（支配汗腺的和骨骼肌血管的交感神经。又称交感胆碱能纤维）； ⑤躯体运动神经。 胆碱能纤维的分布： 图 凡释放NE的神经纤维称为肾上腺素能纤维。 2．NE 包括大部分交感神经节后纤维（除交感胆碱能纤维外）。 N受体又分为N1、N2两个亚型。 N1分布自主神经节的突触后膜上； N2分布于骨骼肌终板膜上。 （二）自主神经递质的受体 1、胆碱受体： 分N、M两类。 （1）N受体：即烟碱受体 ACh与其结合所产生的效应称为烟碱样作用（N样作用）。如：兴奋自主神经节节后神经元、引起骨骼肌收缩等。 N受体的阻断剂是筒箭毒碱。 效应： M受体的分布： 分布于副交感神经节后纤维和交感胆碱能节后纤维所支配的效应器细胞膜上。 （2）M受体：即毒蕈碱受体 ACh与其结合所产生的效应称为毒蕈碱样作用（M样作用）。如心脏抑制、支气管平滑肌收缩、胃肠平滑肌收缩、消化腺分泌增加、汗腺分泌增加、骨骼肌血管舒张等。 M受体的阻断剂是阿托品。 效应： 注射阿托品后会有什么表现？ 2．NE 受体： 分布： 大多数交感神经节后纤维所支配的效应细胞膜上(汗腺和受交感舒血管纤维支配的骨骼肌血管除外)。 但不一定都有α和β受体，有的仅有α受体（如，皮肤血管），有的仅有β受体（如，支气管平滑肌），有的α和β受体均有（如，心肌）。 NE与α受体结合后，以兴奋效应为主，如扩瞳肌收缩、大部分血管收缩、消化道括约肌收缩等；但小肠平滑肌却表现为抑制。 NE和β受体结合后，以抑制效应为主，如支气管舒张、胃肠平滑肌舒张、膀胱逼尿肌舒张等；也有例外，如在心脏则可使其兴奋。 作用： 肾上腺素和NE与β受体(主要是β2受体)结合产生的平滑肌效应以抑制为主，如：血管舒张，子宫舒张，支气管舒张等；但与心肌β1受体结合产生的效应是兴奋性的。 β受体阻断剂： 心得安 β1受体阻断剂：美托洛尔 β受体： 服用心得安后会有什么表现？ 儿茶酚胺与α 结合后的平滑肌效应主要是兴奋性的，如：血管收缩、子宫收缩、瞳孔扩大 。但对小肠为抑制性效应，表现为舒张。 α肾上腺素受体 α受体阻断剂：酚妥拉明 注射酚妥 ... ...
