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课件网) 第十一章 内分泌 第一节 概述 是由内分泌腺和分散存在于某些组织器官的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统。 内分泌细胞分泌的高效生物活性物质。 内分泌系统: 激素: 二、激素 激素的信息传递方式: 1. 远距分泌 2.旁分泌 3.自分泌 4.神经分泌 (一)激素的分类 含氮类激素 类固醇激素 (二)激素作用的一般特性 1、激素作用的特异性 2、激素作用的高效性 3、激素的信息传递作用: 4、激素间的相互作用: 相互协同 相互拮抗 允许作用 1、含氮类激素的作用机制 —第二信使学说 第一信使:为激素 第二信使: cAMP (三)激素作用机制 了解 2、类固醇激素的作用机制 -基因表达学说 第二节 下丘脑与垂体 一、下丘脑和垂体的联系 (一)下丘脑与腺垂体的联系 (二)下丘脑与神经垂体的联系 下丘脑-垂体束 垂体门脉系统 (一)腺垂体激素的作用 TSH、ACTH、FSH和LH有靶腺; GH、PRL、MSH直接发挥效应。 二、腺垂体 1、生长素生理作用:▲ 生长激素 生长发育 ↓ GH ↓ 生长介素 促进骨骼和 肌肉生长 物质代谢 蛋白质 脂肪 糖 促进AA 进入细胞 , 加速蛋 白质合成 促进脂 肪分解 、供能 抑制外周 组织利用 G,使血糖↑ 掌握 幼年GH分泌不足 侏儒症 幼年GH分泌过多 巨人症 成年后GH分泌过多 肢端肥大症 临床链接: 2、催乳素(PRL) 促进乳腺发育,引起和维持泌乳 3、促黑激素 MSH 促进黑色素合成 (二)腺垂体激素分泌的调节 三、神经垂体 视上核、室旁核:合成、分泌 神经垂体:贮存、释放 1、血管升压素 升压素、催产素 生理作用: (1)生理剂量:抗利尿作用 (2)大剂量:收缩外周小A 临床链接: 门脉高压引起食道血管曲张出血和肺出血时常用ADH止血. 2、催产素 OXT 射乳反射 维持哺乳期乳腺不萎缩 催生 产后止血 ①对乳腺作用: ② 促进子宫收缩: (1)生理作用: (2)分泌的调节: 第三节 甲状腺 四碘甲腺原氨酸T4 51-124 nmol/L 三碘甲腺原氨酸T3 1.3-3.4 nmol/L (一)甲状腺激素的合成与运输 *原料:碘和酪氨酸 一、甲状腺素 (二)甲状腺激素的生理作用▲ 1、对代谢的影响 (1)产热效应 增加组织耗氧量和产热量,BMR升高 (2)蛋白质代谢 生理剂量:促进蛋白质合成 大剂量: 促进蛋白质分解 不足: 粘液性水肿 掌握 (3)糖代谢 促进糖吸收 促进糖异生 促进糖原分解 (4)脂类代谢 *脂肪合成 <分解 *胆固醇合成<分解 →血糖↑ 血糖↑ →血糖↓ 促进糖的利用 2、对生长发育的影响 对脑的发育及骨的生长影响大 缺乏→呆小症(克汀病) 3、对CNS的影响 提高CNS的兴奋性 4、对心血管系统的影响 可使心率、心输出量↑,SBP↑ ;小血管扩张,DBP↓. 5、对消化系统的影响 消化管运动与消化腺分泌↑ 分析: 甲亢的临床表现? (三)甲状腺功能的调节 1、下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 2、甲状腺的自身调节 食物中碘多,摄取少;反之,摄取多。 地方性甲状腺肿(单纯性甲状腺肿): 碘甲亢: 临床链接: 熟悉 一、肾上腺皮质激素 第四节 肾上腺 肾上腺皮质分泌的激素: 球状带:分泌盐皮质激素(醛固酮) 束状带: 分泌糖皮质激素(皮质醇) 网状带: 分泌性激素(雌、雄激素) (一)糖皮质激素的作用 ▲ 1.对物质代谢的影响 ①糖代谢: 促进糖异生 抑制糖的摄取和利用 ②蛋白质代谢 促进蛋白质分解 抑制蛋白质合成 ③脂肪代谢: 促进脂肪分解,脂肪重新分布 向心性肥胖 血糖↑ 掌握 2、对水盐代谢的影响 促进肾脏排水 水中毒 3、对造血系统的作用 RBC、血小板、中性粒细胞↑ 淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞↓ 4、循环系统: ①对儿茶酚胺的允许作用 ②毛细血管的通透性↓ 所以:是维持BP稳定所必需的激素 8、参与应激反应(图) 5、对消化系统的影响 增强 ... ...