(
课件网) 第五章 呼吸系统 第一节 呼吸道 第二节 肺 第三节 胸膜与纵隔 第一节 呼吸道 一、鼻 二、喉 三、气管和支气管 一、鼻 鼻是呼吸道的起始部分,能净化吸入的空气并调节其温度和湿度,也是嗅觉器官,还可辅助发音。鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。 (一)外鼻 (二)鼻腔 (三)鼻旁窦 (一)外鼻 外鼻呈三棱锥形,以骨和软骨为支架,外被皮肤而成。 主要结构有:鼻背、鼻根、鼻尖、鼻翼、鼻孔等。 (二)鼻腔 鼻腔是以骨和软骨为支架,内衬黏膜和皮肤而成。前借鼻前孔通外界,后借鼻后孔通咽。中间被鼻中隔分为左右两部。每侧又分鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外侧壁上有上、中、下3个鼻甲,3个鼻甲下方分别为上、中、下3个鼻道。下鼻道前份有鼻泪管的开口。 鼻腔黏膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。嗅部黏膜为上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分,呈淡黄色或苍白色,内含嗅细胞,能感受气味的刺激。其余部分为呼吸部黏膜。 (三)鼻旁窦 鼻旁窦4对,由骨性鼻旁窦表面衬以黏膜构成,分别称上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦 。 二、喉 喉是空气出入的管道,也是发声器官,位于颈前部,相当于第4~6颈椎体范围。上通咽腔,下方续于气管。前面覆以皮肤、颈筋膜和舌骨下肌群,后方为咽。两侧有甲状腺侧叶和颈部大血管、神经。 (一)喉软骨 (二)喉肌 (三)喉腔 (一)喉软骨 主要有甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、会厌软骨。甲状软骨借甲状舌骨膜连于舌骨,下由环状软骨借结缔组织膜连于气管软骨。喉软骨间形成环甲、环杓两组关节。 (二)喉肌 喉肌为附着于喉软骨的骨骼肌,主要作用可开大或缩小声门裂,紧张或松弛声带,并可缩小喉口。 (三)喉腔 喉腔借前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。 喉前庭是前庭裂平面以上的部分;喉中间腔是前庭裂与声门裂两平面之间的部分,它向两侧突出的梭形隐窝,称喉室;声门下腔是声门裂平面以下的部分。 三、气管和支气管 气管和支气管位于食管前方,上端平第6颈椎下缘,起自环状软骨下缘,向下至胸骨角平面分为左、右主支气管,分叉处称气管杈。 左主支气管细长、近似水平;右主支气管粗短、近似垂直,故气管异物坠落多入右主支气管。