第1章 细胞和组织的适应、损伤与修复3 课件(共27张PPT)-《病理学·第4版》同步教学（科学出版社）

(课件网) 第一章 章细胞和组织的适应、损伤与修复 （3） 修复：损伤导致的机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程。 参与成分：ECM和细胞 修复方式： 再生 纤维性修复（瘢痕修复） 第三节 再生 regeneration 生理性再生：新生的同种细胞不断补充老化消耗细胞的过程。例如：表皮细胞 病理性再生：病理状态下，组织缺损后发生的再生。 细胞周期 细胞的再生能力 肝细胞 心肌细胞 神经元 上皮细胞 细胞类型（依据细胞再生能力） 不稳定细胞labile cells 稳定细胞 stable cells 永久性细胞 permanent cells 各种组织的再生过程 上皮组织的再生 被覆上皮 腺上皮 正常阴道上皮 皮 肤 纤维组织的再生 成纤维细胞 未分化间叶细胞 成纤维细胞 纤维细胞 原始间叶细胞 分泌胶原蛋白 再 生 瘢痕修复 血管的再生 毛细血管的再生（血管形成） 大血管的修复 毛细血管的再生－出芽 小血管再生 成纤维细胞分泌胶原后变成外膜细胞 原始间叶细胞分化成平滑肌 大血管再生（缝合后） 内皮细胞再生 平滑肌不能再生，瘢痕修复 神经纤维的再生 正常神经纤维 远端崩解 近端部分崩解 多条轴突 1 2 神经膜C会合 多余轴突退化 3 细胞再生的影响因素 ECM 胶原蛋白 弹力蛋白 粘附性蛋白 蛋白多糖和透明质酸素 生长因子 抑素与接触抑制 第四节 纤维性修复 纤维性修复 Fbrosis 肉芽组织 Granulation tissue 机化 Organization 肉芽组织转化为斑痕组织 Scarring 肉芽组织 Granulation tissue 鲜红，湿润 柔软，颗粒状 肉芽组织 Granulation tissue 肉芽组织的发展 肉芽组织的发展 肉芽组织的发展 ———瘢痕组织 肉芽组织的作用 抗感染，保护创面 填补创口和缺损 机化或包裹 … 坏死、血栓、炎性渗出物及异物 瘢痕组织的作用 缺乏弹性 瘢痕收缩（关节，幽门） 瘢痕性粘连，器官硬化 瘢痕疙瘩（蟹足肿） 填补创口和缺损 有一定抗拉力作用 瘢痕疙瘩 keloid 第三节 创伤愈合 Wound healing 概念 愈合过程 一期愈合，二期愈合 影响创伤愈合的因素 一期愈合与二期愈合的异同？