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课件网) 第3节 免疫失调 SW生老师 问题探讨 生活中,我们有时看到一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒耐熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘,这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。 讨论:你还知道哪些过敏现象? 药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏) 呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏) 消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎) 皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹) 注射青霉素之前要做皮试实验 一、过敏反应 已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 引起过敏反应的抗原物质。 过敏原: 抗原 过敏原 1. 概念: 本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 感染对象 一般是大分子物质 不一定是大分子物质,如青霉素 可以是外来物质,也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性,不同过敏体质的人的过敏原可能不同。 抗原与过敏原的比较 过敏原 B细胞 浆细胞 某些细胞 刺激 分化 产生 抗体 过敏原 再次刺激 释放组胺等化学物质 血管通透增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加等 全身过敏反应 呼吸道过敏反应 消化道过敏反应 皮肤过敏反应 (过敏性休克) (过敏性鼻炎) (食物过敏性肠胃炎) (荨麻疹、湿疹) 吸附 2、过敏反应的过程 (如肥大细胞) 花粉过敏 神经系统 打喷嚏 同样的花粉再次刺激 刺激 (1)过敏有快慢之分,可能数分钟内出现反应(速发型过敏),也可能24h 后出现反应(迟发性过敏)。 (2)许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。 3、特点 4、预防 找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原(主要措施) 过敏类型 海鲜过敏 螨虫过敏 猫毛过敏 花粉过敏 预防措施 佩戴护目镜、口罩等 不养猫,不接触猫 不吃鱼、虾、蟹 勤晒被子、床单 5、治疗 2)脱敏法有一定的效果,即找到引起过敏反应的过敏原,在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量,直到不再出现过敏反应为止。 1)用抗组胺类药物治疗,可以暂时缓解症状。 抑制组胺等化学物质发挥作用 (医学手段 切勿自己尝试) 过敏反应与体液免疫的关系 比较内容 过敏反应 体液免疫 激发因素 过敏原 抗原 反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生 抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清(主要)、组织液、外分泌液 反应结果 使细胞释放组织胺等物质, 从而引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀 联系 过敏反应是异常的体液免疫 二、自身免疫病 2、常见类型 1. 概念:在某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。 若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 病例1:风湿性心脏病 抗原M 特定蛋白 某种链球菌 人的心脏 某些链球菌表面有一种重要的抗原分子M,其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质的结构十分相似。 抗体 攻击 心脏受损 病例2:系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。 本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰。 其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家,诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项,也是中医药成果获得的最高奖项。 青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突 ... ...