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课件网) 第四节 免疫功能异常引发疾病 第四章 免疫调节 学习目标 壹 通过各种过敏反应的分析，说明过敏反应发生的机理。 叁 分析说明HIV感染人体的机理，阐明如何预防艾滋病。 贰 通过对多种自身免疫病的分析，说明自身免疫病的致病机理。 抵抗病原体的入侵 清除衰老或损伤的细胞 识别和清除突变的细胞 免疫监视 免疫自稳 免疫防御 免疫系统的功能 免疫功能异常时，对机体有什么影响呢？ 免疫失调 过敏反应 自身免疫病 免疫缺乏病 免疫功能过强 免疫功能过弱 敌我不分 异常敏感、反应过度 功能减退 正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。 资料：郑小姐刚刚入住一套位于10层的住宅。为了使空气流通，她每天早晚都要开窗通风。这两天她突然出现鼻塞、咽干、打喷嚏等症状，以为是感冒了，就随便吃些感冒药。吃药后情况并没有好转，反而愈发严重。她去医院检查，才知道不是得了感冒，而是花粉过敏。 郑小姐在医院通过什么检查才知道自己不是得了感冒，而是花粉过敏 一、免疫系统过渡反应引发过敏和自身免疫疾病 引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。 （一）过敏反应 1.概念： 指已经产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原（非致病性抗原）时所发生的强烈的免疫反应（组织损伤或功能紊乱）。 2.致敏原： 能引发过敏反应的物质，包括花粉、某些食物、某些药物（青霉素）、螨虫、蘑菇孢子、昆虫的毒液（蜂毒）、灰尘 、化妆品等 3.过敏原与抗原的关系： 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 感染对象 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人的过敏原可能不同 抗原 过敏原 4.过敏反应的机理： 过敏原 机体 刺激 产生 抗体 吸附 某些细胞表面 再次刺激 过敏原 释放 组织胺等化学物质 毛细血管扩张，血管壁通透性增强，平滑肌收缩，腺体分泌增加等 全身过敏反应 (如过敏性休克) 呼吸道过敏 (如过敏性鼻炎、 支气管哮喘) 消化道过敏 (如食物过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (如荨麻疹等) 皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面 5.过敏反应的实例 花粉 初次 辅助性T细胞 B细胞 浆细胞 肥大细胞 相同花粉 再次 组织胺等 （1）过敏有快慢之分，可能数分钟内出现反应（速发型过敏），也可能24h后出现反应（迟发性过敏）。 (2)反应强烈、消退较快 (3)一般不会破坏组织细胞,也不会引起严重组织损伤 （4）许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。 6.过敏反应的特点 7.主要预防措施 _____是预防过敏反应发生的主要措施； 找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原 如果自己不能找到过敏原，可由医生通过医学方法来检测； 过敏原检测：体内试验（皮试）和体外试验（抗体检测）。 ①用抗组胺类药物治疗，可以暂时缓解症状。 ②脱敏法有一定的效果，即找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止。 （二）自身免疫病 1.概念： 指患者的抗体和T淋巴细胞攻击自身的组织。 2.分类： 自身抗体只攻击某一器官 器官特异性自身免疫病： 系统性自身免疫病： 波及全身 如胰岛素依赖性糖尿病中的胰岛细胞 如系统性红斑狼疮 如类风湿性关节炎 类风湿性关节炎主要表现为指关节、腕关节疼肿、红肿、僵直，还可波及踝、肘关节，是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫病。 关节滑膜 关节软骨 攻击 机体 多种自 身抗体 产生 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 病例1：类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮表现为原因不明的全身血管炎，面部有蝴蝶样红斑 ... ...
