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课件网) 儿科护理 Company Logo 儿科护理 带着问题学 1.小儿身高与体重的概念和意义是什么？ 2.头围和胸围的概念和临床意义是什么？ 3.牙齿的生长发育有什么特点？ 4.囟门的概念及临床意义是什么？ 儿科护理 儿科护理 知 识 要 点 1.小儿生长发育的各项指标及相关的计算公式 2.小儿身高与体重的发育规律及临床意义 3.小儿体格生长发育监测方法 儿科护理 体重的增长 体重为机体各器官、组织及体液总重量；是反映小儿体格发育和营养状况的重要指标； 也是计算小儿药物剂量、输液量和营养需要量的依据。 儿科护理 正常足月新生儿平均出生体重为3.0kg（在2.5～4.0kg之间）。 生后1周内可出现生理性体重下降（下降在3%～9%之间）；一般3～4日达到最低点，然后逐渐回升；生后7～10d恢复到出生体重。 体重的增长 Company Logo 儿科护理 3个月时体重约为出生体重的 2倍（6kg）； 1岁时体重约为出生体重的 3倍（9kg）； 2岁时体重约为出生体重的 4倍（12kg）。 体重的增长 儿科护理 公式评估小儿体重： 1～6个月体重(kg) ＝出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg） 7～12个月体重(kg) ＝6（kg）+月龄× 0.25（kg） 2～12岁体重(kg) ＝年龄×2＋8（kg） 体重的增长 儿科护理 注意事项 1. 测量体重应注意安全性和准确性。应在晨起空腹排便或进食后2h后进行。每次测量应在同一磅秤、同一时间进行； 2. 所测数值与前次差异较大时，应重新测量核对，婴儿体重降低较多应报告医生；脱水、营养不良、水肿、腹水等患儿需要每天测量体重。 体重的增长 儿科护理 坐式杠杆秤测量体重 站式杠杆秤测量体重 体重的增长 儿科护理 盘式杠杆秤测量体重 体重的增长 儿科护理 身高（长）的增长 身高（长）是指从头顶到足底的垂直长度，是反映骨骼发育的重要指标。 3岁以下卧位测量，称身长；3岁以上立位测量，称身高。 儿科护理 身高（长）的增长 新生儿出生时的平均身长为50cm（46～53cm）， 6个月65cm，生后第一年增长最快，约增长25cm（前3个月增长11～12 cm，大约与后9个月的增长相等），故1岁时约75cm。 第二年身长增长速度减慢，一年约增长10～12cm，2岁时约87cm。 新生儿出生时的平均身长为50cm 6个月约65cm 1岁时约75cm 2岁时约87cm 2－12岁小儿身高公式： 身高(cm)＝年龄×7＋75（cm） 12岁时上下部量相等 坐高：从头顶至坐骨结节的高度 儿科护理 身高（长）的增长 图2-2 胎儿至成人身体各部分比例 儿科护理 身高（长）的增长 身高测量方法 儿科护理 身高（长）的增长 身长测量方法 儿科护理 头围的增长 对2岁以下小儿监测头围最具有价值。头围过小常提示脑发育不良，头围增长过速则提示可能脑积水等。 儿科护理 头围测量方法 头围是前经两眉弓上缘、后经枕后结节绕头一周的长度，是反映脑、颅骨发育的重要指标。 1岁时头围约为46cm，2岁时约为48cm ； 5岁时约为50cm，15岁时接近成人，为54~58cm。 头围的增长 儿科护理 胸围的增长 胸围是前经两乳头下缘水平、后经两侧肩胛骨下角下缘水平绕胸一周的长度。 胸围反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪与心、肺的发育情况。 儿科护理 胸围的增长 出生时胸围比头围小1~2cm，平均为32cm，出生后胸部发育较头部快；1岁时胸围和头围大致相等，约46cm。 1岁后胸围逐渐超过头围，两者之差值约为小儿周岁数减1。 2岁时约为48cm，2岁后头围增长缓慢，对2岁以下小儿监测头围具有较大价值，5岁时约为50cm。 儿科护理 牙齿的生长发育 小儿乳牙共20枚，出生时有已钙化的乳牙芽孢，但未萌发； 生后4~10个月（平均6个月）乳牙开始萌出，萌出的顺序一般为下颌牙先于上颌牙，自前向后，约2.5岁时出齐； 2岁内小儿乳牙的数目约为月龄减4~6。 12个月尚未出牙者为乳牙萌出延 ... ...
