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《儿科护理》第1章 第2节 小儿生理解剖及各年龄期特点(含同步训练与执业资格考试模拟试题+答案)

日期:2025-01-04 科目: 类型:学案 查看:13次 大小:22528B 来源:二一课件通
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第二节 小儿生理解剖及各年龄期特点 儿科护理学的研究对象是儿童,因此与其他临床护理学相比,儿科护理学有着不同的特点。因此,掌握各年龄儿童的体格生长发育规律、各年龄儿童的生理特点是儿科护理工作的基本要求。在这一节,我们就来学习小儿生理解剖及各年龄期特点。 知识要点1.小儿免疫特点2.小儿年龄分期与各期特点 一、小儿解剖、生理、免疫特点 1.解剖特点 随着体格生长发育的进展,身体各部位逐渐长大,头、躯干和四肢的比例发生改变,内脏的位置也随年龄增长而不同。牙齿的发育、头围、胸围的增长都有其年龄特点。 2.生理特点 各系统、各器官的机能随年龄增长逐渐发育成熟,不同年龄儿童的心率、呼吸频率、血压等正常值不同。婴幼儿代谢旺盛,营养需求量相对较高,但是胃肠道的消化吸收功能尚不完善,易发生消化不良。 3.免疫特点 各婴幼儿的免疫系统发育尚不完善,抗感染的能力比较低。但婴儿对某些传染病有一定的抵抗能力,其主要原因是免疫球蛋白IGg能通过胎盘从母体中获得,婴儿出生5、6个月后(一般3~6个月后),IGg在体内逐渐消失。因此,6个月内的婴儿不易患麻疹。小儿IgG达成人水平的年龄是6~7周岁。分泌型IgA(即SIgA)可从母亲的乳汁中获得,婴幼儿时期体内含量较低,易患呼吸道和消化道感染。IgM不能从母体中获得,IgM缺乏时,易患革兰阴性菌感染。 二、儿童年龄分期及各期特点 儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程,在这个过程中,随着年龄的增长,儿童的解剖、生理和心理发展在不同阶段表现出与年龄相关的规律性。因此,将儿童的生长发育过程人为地分成七个阶段(即:小儿生长发育的七个期),以便熟悉掌握。 1.胎儿期 从精卵细胞结合至胎儿出生,共40周,280天。此期完全依赖母体。母亲妊娠期间如受外界不利因素影响,如:感染、创伤、滥用药物、接触放射性物质、毒品以及营养缺乏、严重疾病和心理创伤等都可能影响胎儿的正常生长发育。胚胎前8周是胎儿期发育最关键的时期。因此,孕母要特别避免上述不利因素对胎儿的影响。 2.新生儿期 自胎儿娩出、脐带结扎至满28天。小儿完全脱离母体、独立生存;所处的内外环境发生了根本的变化,各系统发育尚不完善,适应能力差,容易受外界环境的影响。在新生儿期,必须特别注意保暖和热量的摄取。此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,发病率高、死亡率也高。 3.婴儿期 自出生到满1周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的阶段,为第一个生长发育的高峰。因此对营养的需求量相对较高,各系统器官的生长发育虽然也在继续进行,但是不够成熟完善,尤其是消化系统常常难以适应对大量食物的消化吸收,容易发生营养缺乏和消化紊乱。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染性疾病。因此婴儿期重要的护理措施是合理喂养、预防感染,严格按照卫生部规定的基础免疫程序按时进行疫苗接种。 4.幼儿期 自1周岁至满3周岁前为幼儿期。体格生长发育速度较前稍减慢,智能发育迅速,同时活动范围渐广,接触社会事物渐多,语言、思维和社交能力的发育日渐增速。此阶段消化系统功能仍不完善,营养的需求量仍然相对较高,适宜的喂养仍然是保持正常生长发育的重要环节。此期小儿对危险的识别和自我保护能力都有限,因此最易发生意外伤害,应格外注意防护。 5.学龄前期 自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期。此时体格生长发育处于稳步增长状态,智能发育更加迅速,求知欲强、可塑性强;知识面不断扩大,自理能力和初步社交能力不断得到提高。 6.学龄期 自入小学开始(6~7岁))至青春期前为学龄期。此期儿童的体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人。智能发育更加成熟,可 ... ...

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