《儿科护理》第4章 第1节 儿科门诊设置级住院患儿的心理反应与护理（含同步训练与执业资格考试模拟试题+答案）

第四章 住院患儿的护理 住院是一种不愉快的经历，对小儿的心理和身体都会造成很大的影响。了解各年龄阶段的患儿对疾病和住院的心理反应，有助于缩短小儿对医院的适应时间，最大限度的减少住院给小儿带来的身心方面的影响。希望通过这一章内容的学习，使同学们能学会在实施护理操作的同时，给予患儿有效的心理护理；并且能准确、及时地完成儿科基础护理操作。 第一节 儿科门诊、病室设置及住院患儿的心理反应与护理 知识要点1.儿科门诊与儿科病房的设置2.婴儿对住院的心理反应与护理3.幼儿对住院的心理反应与护理 一、儿科门诊、病室设置 （一）儿科门诊、病室设置 儿科门诊各室的布置要符合小儿的心理发育，墙上可张贴或涂一些小儿喜欢的动物等图画，图画上应画有蓝天、白云、花草等图案，使小儿能够有一种轻松愉悦的感受。在诊查室及治疗室摆放玩具，为患儿提供有安全感的环境，以减轻或消除患儿就诊时的紧张情绪。 1.预诊处 设置预诊处是为了及时发现传染病患儿、及时隔离室诊治，以防交叉感染；遇有危重患儿可直接护送至急诊室抢救。预诊处要设在儿科门诊入口处，设有两个出口，分别通往普通门诊和传染病隔离室。小儿经过预诊确定为非传染病患儿凭预诊处卡片挂号。 2.传染病隔离室 室内除备有必要的检查用具外，还必须备有隔离衣以及针对不同传染病的消毒设施和洗手设备。隔离室应分为互不相通的病室，分别诊治不同病种的传染病。 3.测体温处 开诊前为每个患儿测量体温。如体温高达38.5℃以上者，应根据患儿情况适当给予降温处理，并优先安排就诊，以防出现高热惊厥。 4.候诊室 要求宽敞、明亮、空气流通、温、湿度适宜。室内设置足够的候诊椅，并设有1～2张小床为家长给患儿更换尿布和包裹之用。室内要备有饮水设备及消毒水杯。 5.检查室 要设置多个单间诊室，以防小儿哭闹而互相干扰。室内要设有诊查床、诊察用桌、椅、诊查用具及洗手设备等。 6.治疗室 室内应备有常用治疗器械及药品。根据情况进行注射、穿刺及灌肠等治疗。 （二）儿科急诊室设置 儿科急诊室应设抢救室、诊查室、观察室、隔离观察室、治疗室及小手术室等。 1.抢救室 内设病床2～3张，并备有远红外线辐射式抢救台，以供抢救小婴儿使用。仪器设备需要备有人工呼吸机、心电监护仪、气管插管及气管切开用具；还应备有供氧设备、吸引装置和雾化吸入器以及各种穿刺包、切开包、导尿包等。室内应备有抢救车，车上放置急救药品、注射器、手电筒、记录本及笔等，以满足抢救危、重症患儿的需要。 2.观察室 除一般病室应备有的病床、柜、常规抢救设备外，可备各种监护仪和暖箱等。 3.小手术室 除一般手术室的基本设备外，应准备清创缝合小手术、骨折固定、大面积烧伤的初步处理以及紧急情况下的胸、腹部手术等器械用具及抢救药品等。 4.治疗室 应备有各种治疗设备、药品、护理用物等。 （三）儿科病房设置 儿科病房要根据小儿年龄、病种及身心特点合理安排。每个病区以收治30多名患儿为宜。 1.病室 一般病室设病床4张，小病室设病床1～2张。每张床位占地至少2m2，床间距、床与窗台相距各为1m。病室之间采用玻璃隔壁，便于医护人员观察患儿。每间病室均有洗手设备及夜间照明装置，窗外应设护栏，病床两侧应有可上下拉动的床栏。 2.医护办公室 设在病房的中部，靠近危重患儿病室，以便随时观察患儿，发现病情变化，及时处理。 3.治疗室 室内设治疗桌、治疗车、药柜、器械柜、冰箱等。并备有各种注射、输液、穿刺用物及常用药品等。 4.配膳、配乳室 设在病房入口处，备有配乳用具、消毒设备、冰箱、分发膳食的小车。 5.游戏室 可设在病房的一端。室内宜宽敞，光线充足。布局应体现儿童特征，备有小桌、小椅、玩具柜及适合不同年龄小儿的玩具和书籍等。 6.盥洗室、浴室 ... ...