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课件网) 儿科护理 让我们一起学习本节内容吧! 导入 这些宝宝怎么了 1.发热患儿的护理诊断及护理措施 3.腹痛患儿的护理诊断及护理措施 2.哭闹患儿的病因、护理诊断及护理措施 重 要 知 识 点 4.呕吐患儿的病因、护理诊断及护理措施 儿科常见症状及其护理 第二节 儿科常见症状及其护理 【概述】 一、发热患儿的护理 一般指体温超出正常范围而异常升高,即为发热。正常小儿的体温有个体差异,可随外界环境因素的变化而波动,临床上肛温>37.8℃,腋温>37.5℃为发热。 第二节 儿科常见症状及其护理 【病因】 见于坏死物质吸收、变态反应、代谢障碍而致产热过多或散热过少、体温调节失常等。 见于细菌、病毒等病原体感染。如呼吸道感染、尿路感染、结核病等,急性发热以上呼吸道感染最多见。 感染性发热 非感染性发热 发 热 【护理诊断】 第二节 儿科常见症状及其护理 潜在并发症 高热惊厥 体温过高 有体液不足的危险 【护理措施】 第二节 儿科常见症状及其护理 预防热性惊厥 维持液体正常 保证营养和水分的摄入,尤其是大量出汗后应补足水分。给予清淡、易消化、高热量、高蛋白质、富含维生素的流食或半流食。 密切观察病情,体温超过38.5℃及时给予降温处理,防热性惊厥,必要时遵医嘱用镇静剂。发生惊厥时要就地抢救,保持安静,按抗惊厥处理。 维持体温正常 (1)环境要求:室内温度为18~ 22℃,湿度50%~ 60%,室内每日至少通风2次。 (2)体温观察及处理:当体温超过38.5℃时给予物理降温,如开包降温,头部冷湿敷或冰袋冷敷;温水擦浴,乙醇擦浴及冷盐水灌肠等。新生儿首选开包降温、而不宜采用乙醇擦浴。 (3)生活护理:卧床休息,衣被不宜过厚。注意皮肤护理与口腔护理。 (4)遵医嘱用药:注意观察用药后的反应,同时密切观察患儿有无体温骤降而引起的大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、虚脱等现象。 第二节 儿科常见症状及其护理 【概述】 二、哭闹患儿的护理 小儿哭闹按照其发生的原因可分为生理性哭闹和病理性哭闹。生理性哭闹:哭声有力、时间短、间歇期面色如常;病理性哭闹 哭声剧烈,呈持续性、反复性,不能用玩具逗引或饮水、进食等方法止哭。 第二节 儿科常见症状及其护理 【病因】 凡能引起小儿不适或疼痛的疾病都可致小儿哭闹,以腹痛、头痛、口痛为多见,其次是颅内疾病。 最常见的原因为饥饿、口渴。还有情绪变化、睡眠异常、断乳、过冷(热)、尿布潮湿、衣服不适、昆虫叮咬、要挟家长等。 生理性哭闹 病理性哭闹 哭 闹 【护理诊断】 第二节 儿科常见症状及其护理 知识缺乏(家长) 舒适的改变 有屏气的危险 【护理措施】 第二节 儿科常见症状及其护理 健康指导 预防屏气发生 小儿哭闹时不要强迫喂食、避免不良刺激,两岁以上小儿要挟性哭闹时,不要训斥与责骂,尽量积极引导和耐心说服教育。 向家长讲解病理性哭闹的常见原因、伴随症状,如何进行病情观察,及时就诊等。介绍屏气的预防知识,对于生理性哭闹的小儿,要及时发现身体不适的影响因素。 密切病情观察 (1)耐心观察病情,寻找患儿哭闹原因。注意哭闹的声调、持续时间、特点及伴随症状。 (2)病理性哭闹及处理 (3)生活护理:去除一切可能的不良刺激,如饥饿、口渴、尿布潮湿等。 如出现脑性尖叫,多为小儿颅内压增高;如伴随睡眠不安、夜惊、烦躁或多汗等症状多为维生素D缺乏性佝偻病;如伴有流涎、拒食、口腔局部黏膜破损,按照小儿口腔炎。 若呈持续性、反复发作哭闹、哭声尖调或细弱呈呻吟状,或伴有面色、饮食、大小便、呼吸、精神等任何状况改变,或触及腹部有包块等异常体征,多为病理性哭闹。 应针对患儿的不同情况给予相应处理。 第二节 儿科常见症状及其护理 【概述】 三、 ... ...