第二章 用药和急救（第2课时） 教学目标 1．学会正确拨打急救电话。 2．了解心肺复苏的操作顺序和步骤。 3．了解海姆立克急救法的操作方法。 4．了解不同血管出血特点以及止血方法。 教学重难点 【教学重点】 1．了解心肺复苏的操作顺序和步骤。 2．了解不同血管出血特点以及止血方法。 【教学难点】 1．了解心肺复苏的操作顺序和步骤。 2．了解不同血管出血特点以及止血方法。 教学过程 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 环节一 创设情境， 引入新课 【展示资料】 资料1：近日上海某医院，一名中年男子在楼道内行走时突发脑梗倒在地上，家人立即向附近的医生呼救。一位男医生碰巧在附近，他迅速在原地为其救治。 资料2：在一家火锅店内，一名小女孩吃糖果不慎卡喉，邻桌的一名红衣小姐姐发现情况后，迅速上前采用海姆立克急救法，最终小女孩吐出糖果，脱离危险。 阅读相关资料。 联系生活实际，激发学习兴趣。 【提出问题】在某些意外情况下，如触电、溺水、煤气中毒、骨折、严重创伤和大出血等。遇到这种危急情况，我们应该如何处理？（急救） 环节二 讲授新课： 急救———心肺复苏 【提出问题】请同学们思考：针对资料1中的病人，应该采取哪种急救措施？ 思考分析并能说出心肺复苏。 【讲解】如果当人因发生触电、溺水、心脑血管意外而导致心脏和呼吸骤然停止的情况时，应立即给予心肺复苏，即胸外按压和人工呼吸。 展示胸外按压以及人工呼吸图片。 使学生了解心肺复苏使用场景。 【提出问题】为什么心跳骤停时要立即开始胸外按压和人工呼吸呢？ 【讲解】研究表明：当心脏骤停4分钟以内进行心肺复苏，患者的存活率在50%左右。 当超过4－6分钟时，脑组织就会发生永久性的缺氧损害。 超过10分钟，患者就很容易出现脑死亡，容易形成植物人状态，难以挽救。 所以急救成功的关键在于抢时间：即前4分钟，甚至前60秒。 使学生明确心肺复苏原理。 【介绍】脑对缺氧十分敏感： 在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕； 10－20秒可昏厥； 30－40秒可抽搐； 60秒后呼吸中枢衰竭； 4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害； 10分钟后脑细胞死亡。 【提出问题】那如何进行心肺复苏呢？ 阅读教材P90－91内容。 【强调】在进行心肺复苏术之前，要先保证患者已经脱离危险环境，拍打肩膀并大声呼叫病人，观察有无反应，检查脉搏和呼吸，并且呼叫他人帮忙并立即拨打120，整个过程一定要注意速度！ 心肺复苏的顺序为“C-A-B”即胸外按压-开放气道-人工呼吸。 强调明确心肺复苏操作顺序。 【展示图片】师生总结胸外按压的方法步骤： 1．按压位置：胸骨下端约1/3处，标准体型的两乳头连线中点与胸骨交界点。 2．按压手法：双掌交叠、双手相扣，掌根着力，垂直按压。 3．按压深度：成人垂直向下按压5－6厘米。 4．按压频率：100－120次/分钟。 注意事项：每次按压后需让胸部恢复到正常位置，胸廓充分回弹；回弹时手不要倚靠在胸壁上，保障心脏足够血液流出；尽可能避免中断直至救护车前来。 观看图示学习胸外按压的方法。 通过图示规范胸外按压的方法。 【过渡】意识丧失的患者常因舌后坠而堵塞呼吸道，所以心肺复苏时要开放气道。 【展示图片】总结开放气道的方法： 1．使病人仰卧、抬下颏、头后仰，解开衣领，放松腰带。 2．清除病人口鼻内的异物和污物，保持呼吸道通畅。 所以救护者是采用压额提颏的方法打开气道。 观看图示学习开放气道的方法。 通过图示明确开放气道的方法。 【过渡】开放气道后紧接着就要进行人工呼吸，最常用的人工呼吸的方法就是口对口吹气法。 【展示图片】总结人工呼吸方法： 托下颏、捏鼻孔，平缓吹气2次，每次持续1秒以上。 每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而起伏，并且吹气后气体能够从口部排出，则 ... ...
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