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课件网) 专题十二———心理健康教育活动课常见的心理问题 心理健康是中小学生的主流，但心理行为问题也不可忽视。中小学生心理问题有许多种分类，这里仅介绍常见的情绪问题和行为问题。 情绪问题主要有焦虑、抑郁和恐惧等；行为问题主要有注意缺陷多动障碍、攻击性行为等。 1.焦虑 焦虑是由紧张、不安、忧虑、担心、恐惧等感受交织而成的复杂情绪状态。焦虑大多是因为遭遇到威胁和内心冲突而引起的，不过这些威胁的想象成分般多于真实成分，焦虑中的人往往夸大威胁的严重性。它可以是正常的，也可以是病态的；它可以是偶尔发生的，也可以是持续存在的。 焦虑与焦虑症是不是一回事？这是一个容易混淆的问题。在临床心理学中，它们是两种不同性质的焦虑状态。 焦虑称为正常焦虑情绪状态，它的定义如前所说，是一种预期即将面临威胁性处境时的紧张、恐惧和不愉快的情绪反应，是具有警戒性的适应反应。正常人在生活经验中几乎都有过这种经历和体验。 焦虑症称为病理性焦虑状态，与正常焦虑状态不同，常常会对未来并不存在的某种威胁或危险，做出无现实根据的过度紧张和恐惧反应，有时甚至有终日或发作性提心吊胆的痛苦体验。焦虑症持续时间很长，如不积极治疗，几周、几月甚至数年难以痊愈。 青少年的焦虑大多是非病理性焦虑，一般的考试焦虑、社交焦虑等都属于正常焦虑状态。目前，绝大多数青少年的焦虑情绪，不是由于个体内部深层的人格障碍造成的，而是源于他们受到外界的压力太大，越是到了初三、高三毕业年级，他们承受的压力越大。 对于这些青少年的焦虑情绪，主要辅导策略是通过创设宽松环境、做松弛训练、调整预期等方法，减轻他们过重的心理负担。实践表明，学校心理辅导老师能够做好这方面的工作。而对于极少数确诊为焦虑症的青少年，则应该转介到医院心理门诊，进行必要的药物治疗和心理治疗。 2.抑郁 抑郁是一种持续的心境低落、悲伤、消沉、沮丧、不愉快等综合而成的情绪状态。抑郁状态发展到一定程度就会成为抑郁性神经症。它一般在认知上表现为自我评价比较低、自责愧疚、罪恶感、无望和无力感、对未来悲观失望等；情绪上表现为沮丧、悲伤、闷闷不乐、甚至绝望；行为上表现为萎靡不振、沉默寡言、兴趣减少、行动迟缓、不想活动等。 如果说适当的焦虑有一定的积极意义，那么抑郁基本上没有什么积极作用。不过，抑郁与焦虑是有一定联系的。严重焦虑者常常伴有抑郁的心境，有关研究表明，焦虑症患者中34％～65％有抑郁症状。我国学者江开达的研究也发现，以焦虑症为主的患者，有52％伴有抑郁情绪，并且一般焦虑症发生在前，抑郁发生在后。 一般认为，儿童抑郁障碍的发病率低于成人，但是青少年的发病率却比成人要高且女孩明显高于男孩。9岁以下的儿童往往表现为易激怒和情绪波动，而不是典型的躁狂状态，因此往往被误认为是活动过度。这样的症状会一直延续到青少年时期，那时他们可能会表现出更加典型的躁狂发作。双相障碍在儿童中的发生率很少，但是在青少年中的发病率却大大增加。与成人的另外一个区别是，青少年尤其是男孩，当抑郁发作的时侯，倾向于攻击性甚至破坏性行为。 因此，青少年的抑郁症容易被误诊为品行障碍，而品行障碍和抑郁症经常是伴发的。 一般认为，抑郁产生的原因与以下因素有关： 一是社会心理因素，如人际关系紧张、学习困难、工作压力、家庭变故、意外事故、躯体疾病等不良生活事件等都有可能引发抑郁。一项调查发现，与青少年学生抑郁相关的因素有睡眠没有规律、学习生活不满意、生活事件多、健康自评差、体育活动少等；近一年的生活压力和抑郁情绪的发生成正比，压力事件涉及人际关系、学习、家庭等。 二是个体内部因素，如性格 ... ...
